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洪江市大力强化“两病”门诊保障

“查看一下你院“两病”患者规范就诊和“两病”患者建立专属健康档案，“两病”用药保障及药品集采情况”，5月30日以来，洪江市医保局工作人员来到红岩乡卫生院、土溪卫生院等基层医疗机构，推动督导“两病”门诊用药保障和药品集采工作。

“两病”门诊是指符合中国高血压、糖尿病防治指南标准，需长期门诊用药参加医保的“两病”患者门诊用药保障工作。该市2021年在全市定点乡镇和社区卫生服务机构全面推行“两病”门诊用药保障全覆盖。为扎实推动“两病”门诊和药品集采等工作，该市医保部门联动乡镇和社区基层卫生服务机构优化举措，延伸服务触角，确保医保惠民政策不打折扣。

广泛宣传，提升政策知晓率。充分利用网络媒体、医保经办大厅、基层医疗卫生机构、基层便民服务中心等宣传阵地，运用通俗易懂的宣传语言、简单宣传页等贴近参保群众，有针对性地零距离、面对面、点对点向“两病”患者解读政策。

关口前移，简化经办流程。将“两病”患者申报、认定工作权限下放至基层医疗机构，群众在基层医疗机构可一次性办好认定手续。医保部门对全市基层医疗机构办理登记人员进行培训，使他们吃透政策，把好准入门槛。发挥家庭医生签约服务优势，筛选出符合条件的“两病”患者，纳入保障范围。

推进集采，落实用药需求。加强对“两病”集采药品的采购配送监督工作，协调药品配送企业及时配送，同时由医保部门对集采药品按月进行回款，达到药品配送及时、回款及时，确保“两病”患者在基层医疗机构就可以用上质优价廉的药品。

协议管理，加强监督管理。进一步加强医疗机构和医保医师“两病”诊疗管理，做到合理治疗、合理用药，切实提高“两病”规范诊疗水平。将“两病”门诊用药保障列入日常检查和打击欺诈骗保专项治理工作内容。不定时组织稽核人员对“两病”门诊保障工作落实情况进行督查。

截至5月，该市享受高血压、糖尿病“两病”用药保障人数共23518人次，基金支付106.5万元。有效减轻了“两病”患者药费压力，扩大了医疗保障范围，提高了参保群众看病报销的获得感。（杨成勇 易芳）

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